آنیل رکتال مرکز درمان بیماری های نشیمنگاهی با لیزر

بواسیر وضعیتی است که با تورم در قسمت پایین مقعد  مشخص می شود. بواسیر یک مشکل شایع به خصوص در افراد بین 45 تا 75 سال است. 

از هر 20 نفر در ایالات متحده یک نفر به هموروئید مبتلا است و حدود نیمی از افراد بالای 50 سال با این مشکل دست و پنجه نرم می کنند. 

بواسیر می تواند در داخل بدن (داخل مقعد) یا خارج آن باشد. اغلب علائم هموروئید، مانند خارش یا درد خفیف، اغلب در خانه با داروهای بدون نسخه قابل درمان هستند. 

اما در برخی موارد برای درمان این مشکل باید به پزشک مراجعه کرد و در بسیاری از موارد ممکن است داروهای خاصی برای درمان این مشکل تجویز شود و یا جراحی هموروئید ضروری باشد.

 هموروئیدهای متورم و بیرون زده را توده نیز می نامند. هر زمان که خونریزی مقعدی دارید یا توده ای در مقعد خود احساس می کنید، باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید تا مطمئن شوید که مشکل جدی تری شما را تهدید نمی کند.

 در این مقاله به بررسی این مشکل، علل، علائم و نحوه درمان هموروئید می پردازیم.

بواسیر چیست؟

هموروئید که به آن بواسیر نیز می گویند، سیاهرگ های متورم مقعد و پایین رکتوم هستند که شبیه به رگ های واریسی است. هموروئید می تواند در مقعد (بواسیر داخلی) یا زیر پوست اطراف مقعد (بواسیر خارجی) ظاهر شود. از هر چهار بزرگسال، یک نفر در مقطعی از زندگی خود دچار هموروئید می شود. عوامل مختلفی می توانند باعث ایجاد هموروئید شوند، اما علت اصلی این مشکل مشخص نیست. خوشبختانه درمان های موثری برای این مشکل وجود دارد. اکثر افراد می توانند با تغییر سبک زندگی یا درمان های خانگی از شر این مشکل خلاص شوند. یبوست می تواند یکی از دلایل هموروئید باشد. بنابراین، رژیم غذایی بدون ایجاد یبوست می تواند تا حدودی این مشکل را کاهش دهد.

علل اصلی هموروئید

سرطان می تواند در اثر فشار در مقعد یا راست روده ایجاد شود. یا از صدمات وارده در این ناحیه آرتریت یک انسداد یا کندی جریان خون به روده است که باعث تورم و کبودی می شود. بواسیر ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد. این عوامل عبارتند از:

یبوست یا اسهال مزمن

بارداری

اضافه وزن

نشستن طولانی

داشتن یک رژیم غذایی کم فیبر

بلند کردن مکرر اجسام سنگین

رابطه جنسی در مقعد

التهاب مقعد

هموروئید نیز با افزایش سن بیشتر دیده می شود. زیرا بافت همبند که هموروئیدهای داخلی را در داخل راست روده نگه می‌دارد می‌تواند ضعیف باشد و باعث بیرون زدگی ورید (پرولپس) از طریق مقعد شود.

درمان خانگی هموروئید

اگرچه هموروئید می تواند بسیار ناراحت کننده باشد، اما درمان های زیادی وجود دارد که می تواند به کاهش درد و ناراحتی ناشی از هموروئید کمک کند.

بعد از هر بار اجابت مزاج، حمام آب گرم بگیرید یا 10 تا 15 دقیقه بنشینید.

اطراف مقعد را روزانه با آب گرم بشویید.

از دستمال مرطوب یا پاک کننده های معطر برای تمیز کردن مقعد خود استفاده نکنید. زیرا باعث تحریک و خشکی بیشتر ناحیه می شود.

یک کمپرس سرد تهیه کنید و آن را روی ناحیه ای که احساس درد می کنید قرار دهید.

برای رفع یبوست از ملین استفاده کنید.

مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن یا داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن مصرف کنید.

برای جلوگیری از هموروئید یا تسکین علائم آن می توانید شیوه زندگی خود را تغییر دهید. این تغییرات عبارتند از:

از زور زدن در هنگام اجابت مزاج خودداری کنید.

زمان حضور در توالت را کاهش دهید.

غذاهای غنی از فیبر بخورید. فیبر باعث افزایش حجم مدفوع می شود. به همین دلیل، می‌تواند راحت‌تر از طریق روده حرکت کند و مدفوع را مرطوب نگه دارد، و اجابت آن را با مشکل و درد کمتر می‌کند.

مصرف مایعات خود را افزایش دهید. سعی کنید در طول روز 6 تا 8 لیوان آب بنوشید. اگر نمی خواهید آب بنوشید، می توانید نوشیدنی های دیگر را امتحان کنید. نوشیدن آب کافی از کم آبی بدن جلوگیری می کند و حرکات روده را تسهیل می کند.

 ورزش منظم به روده ها کمک می کند تا به درستی و منظم عمل کنند.

از پمادهای موضعی استفاده کنید. کرم ها و شیاف های بدون نسخه می توانند به کاهش درد و تورم کمک کنند.

چه زمانی برای درمان هموروئید به پزشک مراجعه کنیم؟

مدت زمان درمان بواسیر چقدر است؟ هموروئید خفیف را می توان در چند روز درمان کرد. اگرچه درمان هموروئیدهای شدیدتر زمان بیشتری می برد. اکثر بواسیرها را می توان در خانه با درمان های خانگی درمان کرد، اما اگر درد یا خونریزی شدید باشد، هموروئید ادامه خواهد داشت. اگر بعد از یک هفته دچار هموروئید دردناک، خونریزی و خارش شدید، برای ارزیابی و درمان به پزشک مراجعه کنید. 

اگرچه این یک مشکل رایج نیست، اما اگر دچار سرگیجه، تپش قلب یا خونریزی زیاد مقعدی شدید، این می تواند بسیار خطرناک و اورژانسی باشد و باید فورا به پزشک مراجعه کنید.

برای درمان هموروئید به کدام پزشک مراجعه کنیم؟

در برخی موارد، متخصصان پزشکی می توانند به شما در درمان تومورها کمک کنند. اما اگر تومورها شدید باشند، مراجعه به متخصص گوارش یا جراحی روده ضروری است. این پزشکان می توانند بهترین درمان را برای بواسیر ارائه دهند. مانند:

جراحی با نوار لاستیکی

جراح یک نوار لاستیکی مخصوص طبی را در اطراف هموروئید قرار می دهد تا خونریزی را متوقف کند. پس از چند روز، هموروئیدها و نوارهای لاستیکی خشک می شوند و خشک می شوند و می ریزند، اما ممکن است چند هفته طول بکشد تا ناحیه آسیب دیده به طور کامل بهبود یابد. این مرحله معمولاً بسیار دردناک است و با خونریزی همراه است، البته درد با مسکن کاهش می یابد.

هموروئیدکتومی:

هموروئیدکتومی نوعی درمان برای هموروئید یا همان بواسیر است که در آن جراحی برای برداشتن بواسیر انجام می شود.

درمان بواسیر با استپلر:

در این روش که عمدتاً برای بواسیر داخلی استفاده می شود، از منگنه برای برداشتن بافت استفاده می شود.

اسکلروتراپی:

اسکلروتراپی شامل تزریق یک محلول شیمیایی به طور مستقیم به بواسیر است تا آنها را کوچک کند.

لیزر: 

در این روش از لیزر الکتریکی برای برداشتن بافت اسکار استفاده می شود.

سخن آخر

برخی از افراد خجالت می کشند که با پزشک خود در مورد خونریزی خود صحبت کنند، اما باید بدانید که هموروئید یک مشکل رایج است. آنها به راحتی قابل درمان هستند، بنابراین نیازی به تجربه درد و ناراحتی زیادی ندارید. درمان زودهنگام به شما اجازه می دهد تا یک زندگی عادی و بدون درد را تجربه کنید.

معمولا رگهای واریسی در مقعد را هموروئید  می نامند. خون از طریق سرخرگ ها به مقعد می رسد و از طریق سیاهرگ ها به قلب باز می گردد. هنگامی که گردش خون به هر دلیلی مختل می شود، فشار داخلی رگ ها به تدریج افزایش می یابد و باعث پیچ خوردگی و گشاد شدن آن ها (واریس) می شود.

جراحی هموروئید با لیزر معمولاً برای هموروئید درجه 3 و 4 انجام می شود که در ادامه به درمان بواسیر با  لیزر می پردازیم.

هموروئید شبکه ای از عروق است که در بدن نزدیک مجرای ادرار قرار دارند. اگر فشار بیش از حد به این ناحیه یعنی مقعد وارد شود، سیاهرگ های این ناحیه در اثر فشار وارده ملتهب و برجسته می شوند و در نهایت به صورت امتداد گوشتی از ناحیه مقعد خارج می شوند. به این عارضه هموروئید می گویند. بواسیر یا هموروئید ممکن است علل مختلفی داشته باشد و یکی از شایع ترین بیماری ها در جامعه است. در این مطلب در مورد بواسیر و روش های درمان بواسیر با لیزر صحبت می کنیم.

بسیاری از افرادی که از بواسیر رنج می برند از درد ناشی از جراحی هموروئید بسیار می ترسند، اما امروزه با استفاده از روش های نوین پزشکی و لیزر هموروئید، سایر بیماران از درمان این عارضه هراس دارند. 

 همه بیمارانی که بواسیر را چه با جراحی و چه با لیزر درمانی درمان می کنند باید به نکاتی که باید بعد از آن انجام شود تا به روند بهبودی سریعتر برسند توجه ویژه ای داشته باشند. مراقبت های بعد از درمان هموروئید با لیزر یکی از اصلی ترین دلایلی است که منجر به عدم عود و بهبود کامل هموروئید خواهد شد.

علل ایجاد هموروئید

برخی از عوامل ایجاد هموروئید عبارتند از:

• یبوست: یبوست می تواند باعث هموروئید شود. زیرا چنین بیمارانی باید تلاش زیادی برای دفع مدفوع انجام دهند.

• بارداری: در اثر فشاری که جنین به وریدهای لگن وارد می کند، رگ های مقعد مادر کشیده شده و باعث افتادگی او می شود.

• افزایش سن: از طرفی افزایش سن باعث ایجاد بواسیر نیز می شود. به دلیل افزایش سن، رباط ها و بافت های لایه مقعدی بیمار شل می شود و بواسیر ظاهر می شود و این مشکل به تدریج تبدیل به پرولاپس شده و به قسمت تحتانی مجرای مقعد کشیده می شود.

• رابطه جنسی از طریق مقعد

• بلند کردن ناگهانی اجسام سنگین

• صندلی بلند

درمان بواسیر با لیزر

روش درمان هموروئید بستگی به اندازه و شدت آن دارد. اگر هموروئید شدید نباشد، پزشک سعی می کند بیمار را با روش های سرپایی درمان کند. اما در بسیاری از موارد، جراحی یا لیزر ممکن است برای حذف کامل بواسیر یا کوچک کردن آنها مورد نیاز باشد. 

یکی از بهترین و جدیدترین راه های درمان این مشکل، هموروئید لیزری  است. مزیت درمان هموروئید با لیزر این است که بیمار در مدت کوتاهی بدون درد و خونریزی از شر بواسیر خلاص می شود. علاوه بر این استفاده از لیزر باعث افزایش دقت پزشک در رفع بواسیر خواهد شد. قبل از عمل، اولین بی حس کننده در ناحیه رکتوم اعمال می شود.

درمان بواسیر با لیزر چگونه انجام می‌شود؟

لیزر هموروئید معمولا با توجه به مرحله بیماری انجام می شود. در مرحله اول بواسیر از درمان دارویی به صورت کرم ها و پمادهای ضد هموروئید برای کاهش هموروئید استفاده می شود.

اما برای هموروئید درجه 2 و بالاتر درمان به صورت جراحی لیزری است. هر چه اندازه هموروئید بزرگتر باشد، لیزر نتایج بهتری خواهد داشت.

هموروئید را می توان به دو روش زیر لیزر کرد:

پرتودرمانی RC: لیزر RC برای درمان هموروئید درجه یک و دو استفاده می شود. با کمک این تابش پدهای متورم برداشته شده و نتیجه سریع و بدون خونریزی و درد خواهد بود.

لیزر CO2: لیزر CO2 برای درمان هموروئید درجه 3 و 4 استفاده می شود. در هموروئید درجه 3 و 4 وریدها بزرگتر و کاملتر هستند.

لیزر هموروئید تحت بیهوشی سرپایی انجام می شود. با لیزر هموروئید، پزشکان یک داروی آرام بخش را به رگ بیمار تزریق می کنند که به بیمار اجازه می دهد راحت بخوابد و دردی احساس نکند.

بنابراین پزشکان به راحتی می توانند پیچیده ترین عوامل خطر را با این روش درمان کنند. در این حالت بیمار به پشت می خوابد و به راحتی نفس می کشد.

با این روش بیماران می توانند به خوبی نفس بکشند و با تزریق ماده موضعی از مقعد به راحتی بیهوش می شوند. سپس بواسیر بزرگ بریده شده و با لیزر برداشته می شود. در این حالت، بیمار به ندرت نیاز به بخیه دارد.

درمان بواسیر با لیزر برای بیمارانی استفاده می شود که می خواهند بلافاصله پس از جراحی به زندگی عادی خود بازگردند. عمل جراحی کمتر از یک ساعت طول می کشد و از آنجایی که نیازی به بخیه لیزری بواسیر نیست، بیمار احساس راحتی بیشتری می کند و روند بهبودی سریعتر انجام می شود.

مزایای لیزر هموروئید

برخی از مزایای این روش درمانی  عبارتند از:

• انتقال عفونت های خطرناک مانند هپاتیت که در جراحی سنتی رخ می دهد، در جراحی لیزر هموروئید وجود ندارد.

• لیزر هموروئید در نیم ساعت انجام می شود.

• در جراحی سنتی نیاز به توپ یا تامپون است که برداشتن آنها بسیار دردناک است. در حالی که در لیزر هموروئید نیازی به تامپون یا توپ نیست.

• بدون نیاز به بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی با لیزر هموروئید، یکی از مزیت های اصلی درمان هموروئید با لیزر است. زیرا این یکی از دلایل اصلی ترس در بین بیماران است.

• لیزر هموروئید نیازی به چند روز استراحت در منزل ندارد و بیماران می توانند روز بعد از عمل به محل کار خود بازگردند. زیرا بیمار تحت بیهوشی نیست و درد زیادی را  متحمل نمی شود.

• لیزر هموروئید در کلینیک انجام می شود و بیمار پس از جراحی می تواند ترخیص شود.

• پس از  لیزر بواسیر، بیمار می تواند رژیم غذایی و اجابت مزاج طبیعی داشته باشد.

• هموروئید با لیزر سریعتر از جراحی سنتی بهبود می یابد.

قبل از اینکه بخواهیم راجب به عمل سرپایی بواسیر صحبت کنیم باید بگوییم هموروئید یک بیماری بسیار شایع است که حداقل نیمی از افراد در زندگی خود به آن مبتلا هستند ممکن است در هر سنی رخ دهد، اما در 20 تا 50 سالگی شایع است.

اگرچه انبوه بیماری ناخوشایند و دردناکی است، اما درمان آن آسان است و با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی و رژیم غذایی می توان از آن پیشگیری کرد. از آنجایی که بواسیر معمولاً با گذشت زمان بدتر می شود، پزشکان توصیه می کنند که به محض مشاهده اولین علائم با پزشک مشورت کنید.

ما در اینجا قصد داریم شما را با بهترین نوع درمان سرپایی بواسیر آشنا کنیم با ما همراه باشید.

علت بروز بیماری بواسیر

هر چیزی که فشار زیادی به مقعد وارد کند می تواند باعث این بیماری شود. شایع ترین علت یبوست مزمن است که در این صورت بیمار باید فشار شدیدی به مدفوع وارد کند. دلایل دیگر به شرح زیر است:

• نشستن های طولانی

• اسهال

• بارداری

• یبوست

• سن بالا

• رابطه از مقعد

• چاقی و ژنتیک 

• برداشتن اجسام سنگین

علائم بواسیر چیست؟

در اینجا برخی از مهمترین علائم بیماری بواسیر ذکر شده است:

• درد در هنگام دفع مدفوع

• خونریزی

• خارش و سوزش 

• بیرون زدگی توده از مقعد

• احساس و لمس شدن توده ها

عمل بواسیر

همانطور که قبلا ذکر شد، در این بیماری وریدهای مقعد فشرده و متورم می شوند. این وضعیت می تواند تا جایی بدتر شود که زائده های گوشتی از مقعد بیرون زده و مقعد را ببندند. متاسفانه تا زمانی که رگ های خونی به حالت اولیه خود برنگردند، داروها و درمان های خانگی نمی توانند این تورم را به طور کامل برطرف کنند. بنابراین، تنها راه، قطع و برداشتن بافت از مقعد است.

در گذشته برای برداشتن این تورم ها از تیغ جراحی استفاده می شد که باعث ایجاد مشکلاتی همچون خونریزی، بیهوشی و بهبودی طولانی مدت می شد. با ظهور تکنولوژی لیزر در دنیای پزشکی، روش های جدید جراحی و درمان بسیاری از بیماری ها به یکی از پذیرفته ترین روش های درمانی برای زگیل ها و بیماران تبدیل شده است.

درمان در نهایت هموروئید با لیزر کمتر از نیم ساعت طول می کشد. در حین جراحی بیمار را بیهوش نمی کنند و برای آرامش خاطر از بی حسی موضعی استفاده می شود.

برای جراحی بواسیر سرپایی، باید روی شکم دراز کشید، پرستار بیمار را آماده می کند و ناحیه تحت لیزر را باز می گذارد و سایر نواحی را با پارچه می پوشاند.

در این روش فقط با اشعه درمان انجام می شود و از چاقو و تیغ استفاده نمی کنند. پرتو لیزر بافت اضافی را بدون درد و خونریزی از بین می برد.

بعد از عمل سرپایی بواسیر نیازی به بستری شدن نیست و بیماران در همان روز مرخص می شوند. بازگشت به سر کار مشکلی ندارد. از آنجایی که لیزر به محض برداشتن خونریزی را متوقف می کند، نیازی به تعویض پانسمان نیست.

مزایای عمل سرپایی بواسیر

مزایا و ویژگی های فراوان تکنولوژی لیزر باعث شده است که امروزه اکثر درمان ها از جراحی چشم گرفته تا جراحی قلب از این روش استفاده می کنند. و درمان این بیماری نیز از این قاعده مستثنی نیست.

علاوه بر این، مزایای فراوان عمل سرپایی بواسیر به وسیله لیزر، آن را به یک جایگزین بسیار مناسب تبدیل کرده است. 

در عرض نیم ساعت به سرعت بهبود می یابد

درمان سرپایی بدون بستری شدن در بیمارستان

بدون درد و خونریزی

درمان مناسب با حداقل میزان عود

بهبودی سریع و بهبودی کوتاه مدت

در زمان و هزینه صرفه جویی کنید

دیگر نیازی به پانسمان و مراقبت نیست

مناسب برای درمان هموروئید داخلی و خارجی

نکاتی و مراقبت های بعد از عمل سرپایی بواسیر

1. مصرف فیبر: حداقل 30 گرم فیبر در روز می تواند از یبوست جلوگیری کند. 

2. ورزش: 30 دقیقه در روز پس از بهبودی پیاده روی بهترین گزینه است.

3. آب آشامیدنی: حداقل 10 لیوان آب نوشیده شود که از یبوست و عود بیماری جلوگیری می کند.

4. ماندن در آب گرم: ماندن در آب داغ پس از جراحی می تواند به تسریع بهبود زخم کمک کند. 

5. پمادها: بعد از جراحی می توانید با مشورت پزشک از انواع پمادها استفاده کنید تا از علائم احتمالی جلوگیری کنید.

6. مسکن ها: اگر بعد از جراحی درد داشتید، می توانید از داروهای بی حس کننده مختلف برای کاهش درد استفاده کنید.

7. کمپرس سرد: یکی از راه های کنترل درد بعد از عمل استفاده از کمپرس سرد است.